控制血糖,預防糖尿病腎病該怎么辦??從患糖尿病起即應積極進行治療以及高血糖,而且一定要通過嚴格控制達標:空腹血糖<6.1mmol/L,餐後血糖<8.0mmol/L,糖化血紅細胞蛋白<6.5%,不能實現達標將無法得到有效提高預防研究糖尿病相關腎病的發生及進展。 英國的兩項大型臨床研究表明,滿意的血糖控制對於預防糖尿病腎病是必不可少的。 血糖控制增強(糖化血紅蛋白≤7.0%)可降低任何糖尿病相關並發症的風險12%,微血管並發症的總發生率25%,控制血糖≤6.7mmol/L可預防糖尿病腎病的進展。

妊娠糖尿病是指懷孕期間發現的高糖尿病指數。妊娠糖尿病可分成兩個類別。

  控制血壓,高血壓是糖尿病微血管病變的主要包括危險環境因素,有研究結果顯示,降低患者血壓數據可以通過減少微血管並發症風險37%。糖尿病患者的血壓應在≤130/ 80毫米汞柱來控制。如果尿蛋白>1.5克/24小時,血壓應控制在≤125/75毫米汞柱。目前我們認為中國糖尿病進行合並以及高血壓的首選降壓藥是血管關系緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管產生緊張素II受體拮抗劑(ARB)類。

糖尿病指數是指空腹血糖值≥ 7.0(mmol/L)或餐後 2 小時血糖值≥ 11.1(mmol/L)或糖化血紅素≥ 6.5%。糖尿病人士如果可以維持糖化血紅素<7 %,可有助減低糖尿病併發症的風險。此外,「糖尿病前期」是指血糖值持續高於正常但又未達到糖尿病水平。

  控制血脂異常,高膽固醇血症的危險因素之一蛋白尿的發生。糖尿病患者的血漿低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)應≤2.6mmol/L。他汀類藥物是常用的脂質調節藥物,除了調節血脂,有穩定斑塊,內皮細胞功能的恢複,抑制血小板血栓形成,抑制炎症比血脂的獨立調節的,並且因此改善血液流變,可以顯著預防糖尿病的腎小球基底膜增厚,減少尿蛋白排泄。

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